Wie erkennt man Grauen Star (Katarakt)?

Augenchrirug Dr. Bernhard Steger

von Augenchirurg Prof. Dr. Bernhard Steger (Brixen, Südtirol)

Beim Grauen Star handelt es sich um eine altersbedingte Linsentrübung. Das Sehen wird zunehmend unscharf, Farben erscheinen matter und Kontraste schwächer. Besonders das Sehen bei Gegenlicht oder nachts wird als unangenehm empfunden.

Typische Symptome des Grauen Stars:

1. Verschwommenes oder getrübtes Sehen

Ein typisches Anzeichen für den Grauen Star ist, dass das Sehen allmählich unscharf oder milchig wird. Viele Patient:innen berichten:

Ich sehe alles wie durch einen Schleier.

Es fühlt sich an, als würde ich durch eine beschlagene Brille schauen.

Diese Trübung entsteht, weil die Augenlinse an Klarheit verliert – das Licht wird nicht mehr richtig gebündelt.

Vergleich: Normale Sicht (links) – Getrübte Sicht (rechts)
Seheindruck eines gesunden Auges (links) im Vergleich zu Grauer Star (rechts).

2. Erhöhte Blendempfindlichkeit (z. B. nachts beim Autofahren)

Menschen mit beginnendem Grauen Star erleben oft eine zunehmende Licht- und Blendempfindlichkeit, vor allem beim Autofahren im Dunkeln. Häufige Beschreibungen sind:

Nachts sehe ich kaum noch was – entgegenkommende Autos blenden mich total.

Straßenlaternen wirken auf einmal extrem grell.

Grund ist, dass die getrübte Linse das Licht streut – das verstärkt Lichtreflexe und Blendung.

Durch den Grauen Star (Bild rechts) kommt es zu einer zunehmenden Sehverschlechterung mit Unscharfsehen, Farbveränderungen und Blendungsempfindlichkeit.
Durch den Grauen Star (Bild rechts) kommt es zu einer zunehmenden Sehverschlechterung mit Unscharfsehen, Farbveränderungen und Blendungsempfindlichkeit.

3. Häufig wechselnde Brillenstärken

Ein weiteres Warnzeichen kann sein, dass sich die Brillenwerte innerhalb kurzer Zeit mehrmals ändern. Typische Aussagen sind:

Ich habe das Gefühl, dass meine neue Brille schon wieder nicht passt.

Ständig muss ich zum Optiker – aber besser sehen tu ich trotzdem nicht.

Der Grund: Die sich verändernde Linse beeinflusst die Lichtbrechung – das Auge wird dadurch instabil in der Korrektur.

4. Müde oder überanstrengte Augen

Durch die Trübung der Linse muss das Auge deutlich mehr arbeiten, besonders beim Lesen oder bei Bildschirmarbeit. Viele Betroffene sagen:

Meine Augen fühlen sich oft schwer und müde an.

Nach einem Arbeitstag am PC tun mir die Augen weh.

Diese Überanstrengung ist ein häufiger Begleiter des Grauen Stars – sie wird oft mit allgemeiner Erschöpfung verwechselt.

5. Eingeschränktes Kontrast- und Farbensehen

Im weiteren Verlauf der Erkrankung verschlechtert sich oft das Farb- und Kontrastsehen. Farben erscheinen blasser und Kontraste weniger deutlich. Patient:innen schildern:

Farben wirken irgendwie ausgewaschen – alles sieht grau und matt aus.

Ich merke, dass ich feine Unterschiede kaum noch erkenne – zum Beispiel beim Schminken.

Der Grund: Die getrübte Linse filtert das Licht nicht mehr richtig, was die Farbwahrnehmung verändert.

Durch den Grauen Star (Bild rechts) können Kontraste und Farben nicht mehr richtig wahrgenommen werden.
Durch den Grauen Star (Bild rechts) können Kontraste und Farben nicht mehr richtig wahrgenommen werden.

Erkennen der Symptome

Diese Symptome treten meist schleichend auf und werden anfangs häufig mit einer Fehlsichtigkeit verwechselt. Jedoch hilft eine neue Brille nicht oder nur teilweise und vorübergehend. Spätestens wenn die Lebensqualität leidet, sollte eine augenärztliche Abklärung erfolgen.

Diagnose des Grauen Stars

Eine präzise Augenuntersuchung ist entscheidend, um den Grauen Star sicher zu diagnostizieren und den optimalen Zeitpunkt für eine Grauer-Star-OP (Katarakt-Operation) festzulegen. In unserer Augenpraxis in Brixen, Südtirol verwenden wir modernste Diagnostik:

  • Spaltlampenuntersuchung zur Beurteilung der Linsentrübung
  • Visusmessung (Prüfung der Sehschärfe)
  • Pupillenerweiterung, um die Linse und den Augenhintergrund besser beurteilen zu können
  • Farbsinnprüfung
  • OCT (optische Kohärenztomographie) der Linse zur Analyse des Stadiums und der Lokalisation der Linsentrübung und zur Feststellung von Veränderungen der Linsendicke OCT der  Netzhaut und des Sehnerven zum Ausschluss anderer Augenerkrankungen
Erst bei weit fortgeschrittenem Grauer Star wird die Trübung der Linse von außen als Verfärbung der Pupille bemerkbar. Zu diesem Zeitpunkt ist die Operation bereits schwierig und risikoreich. Vorsorgeuntersuchungen durch den Augenarzt ermöglichen die Frühdiagnose in einem gut behandelbaren Stadium.

Grauer Star: Wann ist eine Operation sinnvoll?

Wird im Rahmen einer augenärztlichen Untersuchung ein Grauer Star festgestellt, stellt sich für viele Betroffene schnell die Frage:

Muss ich jetzt operiert werden – oder kann ich noch warten?

Bei stark fortgeschrittener Linsentrübung ist eine zeitnahe Operation medizinisch sinnvoll, da sich das Risiko des Eingriffs bei sehr dichter Trübung erhöht. Doch nicht immer ist der Zeitpunkt so eindeutig – und genau hier setze ich an.

In meiner Praxis in Brixen, Südtirol ist es mir ein zentrales Anliegen, den Menschen als Ganzes zu betrachten. Neben objektiven Befunden berücksichtige ich deshalb auch:

  • Ihre individuelle Lebenssituation
  • Ihre beruflichen und privaten Anforderungen an gutes Sehen
  • Ihre persönlichen Wünsche und Bedenken
  • und mögliche Begleiterkrankungen

Denn nicht jede Katarakt entwickelt sich gleich – und nicht jeder Mensch braucht zu jedem Zeitpunkt dieselbe Lösung.

In einem ausführlichen Beratungsgespräch finden wir gemeinsam heraus, wann der richtige Zeitpunkt für Ihre Grauer-Star-OP gekommen ist – medizinisch sinnvoll, aber auch in Einklang mit Ihrem Leben.

Grauer Star Operation

Der Verdacht auf Grauen Star hat sich bestätigt? Kein Grund zur Sorge!

In meiner Praxis in Brixen, Südtirol, biete ich Ihnen eine schonende und schmerzfreie Operation des Grauen Stars an – mit höchsten Erfolgschancen und individuell abgestimmter Betreuung. Erfahren Sie auf der folgenden Seite alles Wichtige zu Ablauf, Technik und Nachsorge der Kataraktoperation – und warum Sie bei mir in besten Händen sind.